凌晨3点爬起来吃泡面、明明刚吃饱却还想啃零食、减肥餐坚持3天就破功——你以为是自己“意志力太差”，其实可能是大脑的食欲信号被“劫持”了。
过去我们对抗饥饿，要么靠忍，要么靠“抑制食欲”的药物，但副作用往往让人望而却步。而最新研究，已经跳出“单纯压饿”的思路，开始像“精密调控仪器”一样，靶向修正身体的能量代谢系统。今天就从上市药物、前沿科研、安全保健品三个维度，带你看清“科学管嘴”的新选择。
1、已上市的“减肥神药”：效果有多强？副作用要注意什么？
目前已经上市的减肥药，有几款是能高效控食欲的，其中GLP-1类药物是绝对主力。这类药物控制食欲效果太强，有使用者甚至反馈，“别说是食欲了，啥欲望都没了！”
需要指出的是，它们都是“处方药”，必须在医生指导下使用，自己千万别瞎试。
| 药品通用名 | 常见商品名 | 核心机制 | 特点与注意事项 |
| 司美格鲁肽 | 诺和泰®、Wegovy® | 长效 GLP-1 受体激动剂，模拟肠道激素，延缓胃排空 + 增强饱腹感 | 目前的“市场王者”，68周平均能减重 15%[1]，但恶心、腹泻是常见副作用 |
| 替尔泊肽 | Mounjaro®、Zepbound® | GIP+GLP-1 双受体激动剂，双重作用控食欲 | “下一代神药”，头对头试验中减重超 20%（比司美格鲁肽更强）[2] |
| 利拉鲁肽 | 善纤®、Saxenda® | GLP-1 受体激动剂 | 较早上市的 GLP-1 药物，2023年在中国获批减肥适应症，每日一次 |
| 贝那鲁肽 | 倍轻松 ® | 国产 GLP-1 受体激动剂 | 我国自主研发，但需要一天打三次，便利性稍差 |
⚠️重要提醒：以上药物都有副作用，除了常见的胃肠道反应，还可能引发胰腺炎、胆囊疾病等。必须先去医院评估，由医生判断是否适合使用，严禁网购或找人代买！
2、保健品/ 功能食品：能辅助控制食欲，但别指望“吃了就瘦”
若你不想用药，想靠坚定意志控制食欲，同时又希望有些辅助，市面上的保健品可作为“辅助选择”——但要认清：它们的效果远不如药物，且因人而异。
1.宣称 “类 GLP-1” 的成分：啤酒花提取物是代表
很多保健品会宣传“刺激自身GLP-1分泌”，其中比较火的成分是Amarasate®（新西兰啤酒花提取物）。
它的原理是通过刺激肠道，让身体自己释放少量GLP-1，从而产生饱腹感。
有一个临床试验研究了苦啤酒花对对食欲的影响[3]。该研究由30 名成年女性参与，随机分为安慰剂组、低剂量（125mg）组和高剂量（250mg）组苦啤酒花实验组，参与者24小时内禁食，只补充水，实验组在开始禁食16个小时后两次服用苦啤酒花提取物，直到24小时禁食结束。最后这8个小时期间为比较期。结果显示，与安慰剂组相比，高剂量和低剂量组受试者的食欲(appetite)及对食物的渴望度（cravings for food）均显著降低：
- 在比较期内，安慰剂组的饥饿评分增加了 33 分，饱腹感评分降低了20 分；
- 低剂量（LD）组：从服用后150 分钟起，饥饿评分平均变化值（Δ）较安慰剂组低10分以上；服用后60分钟开始，饱腹感平均变化值（Δ）较安慰剂组增加10分以上；
- 高剂量（HD）组：从 90 分钟起，饥饿评分平均变化值（Δ）较安慰剂组低10分以上；服用后90分钟开始，饱腹感平均变化值（Δ）较安慰剂组增加10分以上。
需要注意的是，在安全性方面，高剂量组有 2 名受试者报告窜稀，1名报告胃灼热，低剂量组有 1 名受试者报告窜稀。[3]
也需要指出的是，这个小规模的24小时临床研究只是显示苦啤酒花能“适度降低食欲”，但并没有说靠它能减重。
啤酒花的特点就是苦，从名字中也可以了解到，在一些啤酒中，也会添加啤酒花，尤其是一些味道很苦的啤酒，如印度淡色艾尔（IPA）、世涛（Stout）。喝了这样的啤酒，饱腹感肯定是会大大提高（喝水也会），但是因为啤酒中有热量，要靠啤酒来减肥大概率会“减出”个啤酒肚。
2.膳食纤维补充剂：物理饱腹最安全
这类产品是“最实在”的，比如葡甘露聚糖（魔芋提取物）、抗性糊精等，常见的有纤维粉、瘦身果冻。
它们的作用很简单：在胃里吸水膨胀，占据胃部空间，让你“物理上觉得饱”。同时，纤维在肠道发酵还能产生SCFAs（短链脂肪酸），间接帮助调节食欲激素。适合平时吃蔬菜少、容易饿的人。
3.蛋白质补充剂：靠营养增强饱腹感
高蛋白饮食本身就比高碳水、高脂肪饮食更耐饿——因为蛋白质会激发 PYY、GLP-1 等饱腹激素，还能产生 “食物热效应”（消化蛋白质会消耗更多热量）。
所以乳清蛋白粉、植物蛋白粉可以作为代餐或加餐，帮你在控制热量的同时，减少饥饿感。但要注意：别过量，否则会增加肾脏负担。
4.其他功能性成分：效果有限，别被宣传迷惑
- MCT 油：中链甘油三酯能快速转化为酮体，可能让大脑减少食欲信号，但效果因人而异；
- 苹果醋：可能延缓胃排空，让餐后血糖上升慢一点，从而延长饱腹感，但空腹喝会刺激胃黏膜；
- 辣椒素酯：从甜椒中提取，有研究说能激活棕色脂肪、促进产热，但对食欲的直接影响很小。
💡总结：保健品只能作为“饮食控制的帮手”，比如吃火锅前喝一包纤维粉，或者早餐加一勺蛋白粉。想靠它们“躺瘦”，基本不现实。
3、颠覆认知的前沿研究：不恶心、不腹泻，这些新靶点正在突破GLP-1 的局限
提到控食欲的药物，很多人会问：“会吐吗？”——这正是现有主流药物的痛点。而最新的科学研究正在解决这个核心问题，甚至找到了 “运动减肥”“睡够就瘦” 的分子密码。
1. AI 发现的 “减肥肽”：效果追上司美格鲁肽，还不刺激肠胃
你可能想不到，未来的减肥新药，可能是 AI “算”出来的。
斯坦福大学的团队用 AI 技术，从我们体内的“胰高血糖素原”（一种激素前体）中，筛选出了一种全新的生物活性肽——BRP。它的厉害之处在于：
- 不走寻常路的机制：绕开了容易引发恶心的 GLP-1 通路，直接作用于下丘脑的“专属神经线路”，精准切断食欲信号；
- 动物实验数据惊艳：在小鼠和猪身上测试时，减重效果和司美格鲁肽相当，但全程没有出现呕吐、腹泻等副作用；
- 离我们越来越近：研究团队已经成立了公司，正在推进人体临床试验，这也是“AI 驱动药物发现”在减肥领域的重要突破。
2.运动后产生的“瘦身分子”：终于找到“运动抑制食欲”的科学依据
为什么跑完步、练完操后，反而没那么想吃东西了？斯坦福和贝勒医学院的联合团队，找到了答案 ——Lac-Phe（N – 乳酸基 – 苯丙氨酸） 。[4]
这种代谢产物是在剧烈运动后，由肌肉和肝脏共同合成的。它的作用很直接：抑制下丘脑中专门“催饿”的AgRP神经元，让你运动后自然不想吃。
研究发现，给小鼠注射Lac-Phe之后，能显著降低小鼠的食物摄入量，且不会引发焦虑、恶心。
虽然目前还处于基础研究阶段，距离做成“运动药丸”还有距离，但它的意义重大：终于从分子层面解释了“运动减肥”的原理，未来或许能让“不爱动的人”也享受到运动的控食欲效果。
3.湘雅团队发现的“睡眠激素”：睡不够想吃，终于有了科学解释
“熬夜后特别想吃炸鸡奶茶”，不是你的错，是激素出了问题。
中南大学湘雅医院的团队，在人下丘脑里发现了一种新激素 ——Raptin。它的分泌量和睡眠直接挂钩[5]：
- 睡够8小时，Raptin含量升高，不仅能抑制食欲，还能延缓胃排空（让你更耐饿）；
- 熬夜或睡眠不足，Raptin 会下降，“饿信号” 就会被放大，你自然忍不住想吃高糖高油的食物。
目前这项研究还在基础阶段，但已经为 “睡眠减肥”提供了靶点 —— 未来或许能通过补充Raptin受体激动剂，帮“失眠党”解决食欲失控的问题。
4、饿一饿，不只是为了减肥
在 2005 年斯坦福大学毕业典礼演讲中，苹果公司创始人史蒂夫・乔布斯（Steve Jobs）有一句金句，“Stay Hungry, Stay Foolish”，翻译是 “求知若饥，虚心若愚”。
这里，我们可以适当修改一下乔布斯的这句话，“Stay Hungry，Stay Healthy”。适度的饥饿感对身体并非是坏事，反而能通过精准调控生理机制，为健康与长寿注入活力。
在延长寿命方面，饥饿信号能激活机体的“自我优化”程序。饥饿状态下，与脂肪代谢相关的基因表达会显著增强，不仅能加速脂肪分解以供给能量，还能促进细胞内垃圾物质的清理，这一过程与机体衰老速度的减缓密切相关。
美国贝勒医学院发表于《科学》杂志的研究更给出了直观证据：通过人为刺激线虫体内相关基因表达，模拟饥饿带来的生理改变，可使线虫寿命延长53%，且这种长寿效应能传承 4 代[6]。
在人类中，针对220名健康成年人为期两年的热量限制试验表明，减少25% 卡路里摄入，健康成年人的衰老速度可减缓 2%~3%，死亡风险降低10%~15%。这进一步印证了适度饥饿与长寿的关联[7]。
免疫调节是饥饿带来的另一重关键益处。当人类或小鼠处于饥饿状态时，血液中名为Ly6CHi的单核细胞会明显减少。这类免疫细胞虽能清除病原体和受损组织，但过量存在会引发慢性炎症，而慢性炎症正是多种疾病的诱因。
饥饿时，大脑会向免疫系统传递调控信号，通过减少Ly6CHi单核细胞数量来减轻炎症反应，助力身体维持免疫稳态与康复。更有趣的是，英国曼彻斯特大学的研究发现，大脑对饥饿的感知本身就能直接调节外周免疫细胞，这一过程甚至与身体是否真的缺乏能量无关[8]。
未来，我们或许能通过“真饿”调控热量摄入以实现减重，也可借助“假饿”机制，在延长寿命、调节免疫等方面获取益处。
但无论选择哪种方式，“先咨询医生或营养师”都是必须遵循的科学原则。同时，自己也需清晰分辨：哪些是已获正式批准的药物，哪些是具备一定科学依据的保健品。
即便计划用保健品辅助调理饥饿感，也应先排除是否由于“进食速度过快”间接导致的饥饿，如果简单改变进食行为就能达到一定的饥饿感改善，那是最好不过的。
告别与食欲的意志力对抗，我们已进入精准调节“食欲开关”的科学时代。
参考文献：
（作者：张洪涛，笔名“一节生姜”，著有科普读物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以谈最前沿的医学研究，也可以讲最通俗的故事。本文仅作为医学常识性科普，不作为任何医疗建议。若有不适，请尽快就医，遵医嘱对症治疗